Cos’è la Dermatite Atopica?

La dermatite atopica è la forma più comune di eczema.¹ È una malattia infiammatoria cronica della cute che può colpire sia gli adulti che i bambini.² Rende la cute rossa, pruriginosa e infiammata.³

Anche se la cute appare priva di lesioni non significa che l'infiammazione sotto la pelle non sia sempre presente.⁴

Quali sono i segni e i sintomi della dermatite atopica?

Quali sono le cause e i fattori scatenanti della dermatite atopica?

I fattori scatenanti della dermatite atopica sono molti e alcuni di quelli più comuni sono:⁴

• Sostanze irritanti

• Allergeni

• secchezza della cute

• Stress

• Infezioni

• Sudore

• Ormoni

• Condizioni climatiche

Sostanze irritanti

La dermatite atopica compromette la barriera cutanea, causando una maggiore sensibilità a una serie di sostanze irritanti.² Ci sono irritanti cutanei comuni che possono aggravare o scatenare la condizione. Tra questi vi sono saponi aggressivi, detergenti, ammorbidenti, sostanze chimiche, indumenti di lana o nylon, temperature/umidità anomale, polvere e sabbia.^4,5

Allergeni

Non tutti i soggetti affetti da dermatite atopica trovano negli allergeni un fattore scatenante. Tuttavia, è stato riscontrato che fino a un terzo delle persone affette da dermatite atopica presenta un'allergia alimentare mediata dall'immunoglobulina E, tra gli alimenti coinvolti vengono riportati il grano, il latte, le uova, le arachidi e la soia.⁵ Altri allergeni possono essere gli acari della polvere, le muffe, i pollini e la forfora degli animali domestici.^4,5

Xerosi o Cute secca

La cute troppo secca può diventare ruvida e pruriginosa, il che può portare a una riacutizzazione e all'inizio di un ciclo prurito-grattamento.^4,6,7

Lo stress

Lo stress emotivo può essere un fattore scatenante della dermatite atopica, anche se non se ne conosce ancora la ragione. Tuttavia, è probabile che le riacutizzazioni causate dallo stress siano associate alla risposta immunitaria dell'organismo, che compromette la funzione di barriera cutanea e aumenta il rischio di infezioni e di un aggravamento della vcute.⁷

Infezioni

Le infezioni sono un fattore scatenante comune della dermatite atopica. Le infezioni più comuni sono causate dallo Staphylococcus aureus e dall'herpes simplex virus (HSV).⁴

Staphylococcus aureus: in oltre il 90% delle lesioni cutanee nelle persone con dermatite atopica è stata riscontrata la presenza del batterio Staphylococcus aureus. Questo batterio è in grado di produrre tossine, che influenzano il modo in cui l'organismo combatte il batterio e peggiorano le lesioni cutanee.⁸

HSV: un'infezione da HSV può scatenare una riacutizzazione a causa dell'alterazione della barriera cutanea causata dalla dermatite atopica. Ciò può causare la comparsa di lesioni su tutto il corpo, che spesso si traducono in un'infezione secondaria da Staphylococcus aureus.^8,9

Sudore

La sudorazione fa perdere liquidi al corpo e, di conseguenza, secca la cute.¹⁰ Questa cute secca può diventare ruvida e pruriginosa, il che alimenta il processo infiammatorio.³ Il rischio di un'infiammazione può essere ridotto bevendo molta acqua prima, durante e dopo l'esercizio fisico per reintegrare i liquidi persi e assicurandosi che la pelle sia idratata prima e dopo l'attività.¹⁰

Gli ormoni

I cambiamenti ormonali possono essere un fattore scatenante della dermatite atopica per molte donne. Il 30% delle donne sperimenta una riacutizzazione prima del ciclo mestruale e il 50% ritiene che i sintomi peggiorino durante la gravidanza.¹¹

Il tempo

Il clima può influenzare le persone affette da dermatite atopica in modi diversi. Alcune persone trovano che la loro condizione peggiori in inverno, mentre altre peggiorano in estate. Tuttavia, è anche comune che si verifichino riacutizzazioni con il cambio di stagione.¹² I mesi invernali freddi possono seccare la pelle causando screpolature o emorragie.¹³ I mesi più caldi provocano sudorazione, che può seccare la pelle e causare una riacutizzazione.^10,12

Ottieni supporto

Le associazioni di pazienti sono risorse preziose per le persone che vivono con la dermatite atopica. Ringraziamo i seguenti gruppi di pazienti per la loro collaborazione alla campagna "AD Days Around the World".

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Fonti

National Eczema Association. What is atopic dermatitis? Accessible online: https://nationaleczema.org/eczema/types-of-eczema/atopic-dermatitis/.
Boguniewicz M, et al. Expert perspectives on Management of Moderate-to Severe Atopic Dermatitis: A Multidisciplinary Consensus Addressing Current Emerging Therapies. J Allergy Clin Immunol. 2017; 5(6): 1519-1531.
National Eczema Association. What is Eczema? Accessible online: https://nationaleczema.org/eczema/.
AtopicDermatitis.net. What are common triggers for Atopic Dermatitis? Accessible online: https://atopicdermatitis.net/eczema-triggers.
Maliyar K, Sibbald C, Pope E, Gary Sibbald R. Diagnosis and management of atopic dermatitis: a review. Adv Skin Wound Care. 2018; 31: 538-550.
National Eczema Association. Eczema Causes and Triggers. Accessible online: https://nationaleczema.org/eczema/causes-and-triggers-of-eczema/.
Soloman I, et al. The impact of lifestyle factors on evolution of atopic dermatitis: An alternative approach (Review). Exp Ther Med. 2019; 17: 1078-1084.
Ong, P and Leung, D. The Infectious Aspect of Atopic Dermatitis. Immunol Allergy Clin North Am. 2010; 30(3): 309-321.
NICE. What are the complications? Accessible online: https://cks.nice.org.uk/topics/eczema-atopic/background-information/complications/.
National Eczema Association. Eczema and Exercise. Accessible online: https://nationaleczema.org/eczema-exercise/.
NursingTimes.net. Eczema (atopic). Accessible online: https://www.nursingtimes.net/archive/eczema-atopic-19-02-2009/.
National Eczema Association. Earning your place in the sun. Accessible online: https://nationaleczema.org/earning-place-sun/.
American Academy of Dermatology. How can I find eczema triggers outdoors? Acessible online: https://www.aad.org/public/diseases/eczema/childhood/triggers/outdoor.

LP-246-22 Ottobre 2022